10mg 10pilules |
$39.00 $28.99 $2.90 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
|
AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$0.00 |
||
10mg 20pilules |
$55.00 $40.99 $2.05 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$17.00 |
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10mg 30pilules |
$68.00 $50.99 $1.70 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
|
AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$36.00 |
||
10mg 60pilules |
$128.00 $95.99 $1.60 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$78.00 |
||
10mg 90pilules |
$185.00 $138.99 $1.54 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
|
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||
10mg 120pilules |
$223.00 $167.99 $1.40 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$180.00 |
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10mg 180pilules |
$302.00 $226.99 $1.26 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Service gratuit standard par avion
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
|
AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$295.20 |
||
10mg 270pilules |
$406.00 $304.99 $1.13 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Free trackable courier service
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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||
10mg 360pilules |
$479.00 $359.99 $1.00 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Free trackable courier service
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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20mg 10pilules |
$41.00 $30.99 $3.10 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$0.00 |
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20mg 20pilules |
$65.00 $48.99 $2.45 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$13.00 |
||
20mg 30pilules |
$76.00 $56.99 $1.90 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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20mg 60pilules |
$144.00 $107.99 $1.80 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$78.00 |
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20mg 90pilules |
$201.00 $150.99 $1.68 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$127.80 |
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20mg 120pilules |
$246.00 $184.99 $1.54 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$187.20 |
||
20mg 180pilules |
$332.00 $249.99 $1.39 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Service gratuit standard par avion
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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20mg 270pilules |
$446.00 $334.99 $1.24 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Free trackable courier service
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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20mg 360pilules |
$536.00 $402.99 $1.12 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Free trackable courier service
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 10pilules |
$49.00 $36.99 $3.70 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
|
AJOUTER AU PANIER sauvegarder:$0.00 |
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40mg 20pilules |
$74.00 $55.99 $2.80 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 30pilules |
$90.00 $67.99 $2.27 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 60pilules |
$169.00 $126.99 $2.12 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 90pilules |
$227.00 $170.99 $1.90 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 120pilules |
$273.00 $204.99 $1.71 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
+ Service gratuit standard par avion
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 180pilules |
$368.00 $276.99 $1.54 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Service gratuit standard par avion
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 270pilules |
$503.00 $377.99 $1.40 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Free trackable courier service
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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40mg 360pilules |
$598.00 $449.99 $1.25 par pilule |
+ Trial ED pack gratuit
+ Free trackable courier service
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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60mg 10pilules |
$52.00 $38.99 $3.90 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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60mg 20pilules |
$78.00 $58.99 $2.95 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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60mg 30pilules |
$98.00 $73.99 $2.47 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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60mg 60pilules |
$178.00 $133.99 $2.23 par pilule |
+ 4 pilules contre le dé
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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60mg 90pilules |
$241.00 $180.99 $2.01 par pilule |
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60mg 120pilules |
$289.00 $216.99 $1.81 par pilule |
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60mg 180pilules |
$390.00 $292.99 $1.63 par pilule |
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60mg 270pilules |
$524.00 $393.99 $1.46 par pilule |
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60mg 360pilules |
$632.00 $474.99 $1.32 par pilule |
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80mg 10pilules |
$62.00 $46.99 $4.70 par pilule |
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80mg 20pilules |
$100.00 $74.99 $3.75 par pilule |
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$136.00 $101.99 $3.40 par pilule |
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+ Assurance de livraison du colis
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80mg 60pilules |
$242.00 $181.99 $3.03 par pilule |
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+ suivant commande rabais de 10%
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80mg 90pilules |
$327.00 $245.99 $2.73 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
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+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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80mg 120pilules |
$392.00 $294.99 $2.46 par pilule |
+ 10 pilules contre le dé
+ Service gratuit standard par avion
+ Assurance de livraison du colis
+ suivant commande rabais de 10%
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Cialis est un médicament innovant et efficace pour le traitement des dysfonctionnements érectiles.
Mécanisme d’action
L’effet du Cialis est basé sur les effets thérapeutiques du tadalafil. Il appartient à un inhibiteur spécifique réversible de la phosphodiestérase de type 5 (PDE-5). La phosphodiestérase est une enzyme qui inactive le cAMP et le cGFM. Ces deux substances sont des transmetteurs secondaires dans les réactions avec la prostacycline ou l’oxyde nitrique. La justification de son utilisation clinique est la propriété des inhibiteurs de la PDE-5 d’exprimer la voie de l’oxyde par l’inhibition de l’hydrolyse de la cGMP. Une augmentation de la concentration de cette dernière a des effets vasodilatateurs, antiprolifératifs et proapoptotiques. La capacité du médicament à améliorer directement la fonction contractile du ventricule droit a également été prouvée.
Le mécanisme de son principal effet peut être décrit comme suit. En raison de la stimulation sexuelle, une grande quantité d’oxyde nitrique (phase latente) est localement libérée dans les tissus du pénis. En raison de l’inhibition de la PDE-5 par le tadalafil, le niveau de guanosine monophosphate cyclique augmente dans le corps caverneux du pénis. Cela contribue à la relaxation des muscles lisses et à la circulation du sang vers les tissus, ce qui permet d’obtenir une érection suffisante pour les rapports sexuels.
Posologie et administration
Pour l’administration orale. Pour les patients ayant une activité sexuelle fréquente (plus de deux fois par semaine) : la dose quotidienne recommandée est de 5 mg une fois par jour, en même temps, indépendamment de la consommation de nourriture. La dose quotidienne peut être réduite à 2,5 mg, en fonction de la sensibilité individuelle.
Pour les patients ayant une activité sexuelle peu fréquente (moins de deux fois par semaine) : la prise de Cialis à la dose de 20 mg est recommandée. La pilule est prise immédiatement avant le rapport sexuel selon les instructions. La dose quotidienne maximale de Cialis générique est de 20 mg.
Contre-indications
Les deux principales contre-indications sont les suivantes :
- l’hypersensibilité au tadalafil ou à d’autres composants du médicament ;
- l’utilisation simultanée de nitrates organiques sous toute forme de dosage.
- Le médicament n’est pas utilisé chez les hommes souffrant de maladies cardiaques, pour lesquels l’activité sexuelle est contre-indiquée. Les médecins doivent tenir compte du risque cardiaque potentiel de l’activité sexuelle chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires.
- les groupes suivants de patients atteints de maladies cardiovasculaires n’ont pas été inclus dans les essais cliniques, par conséquent, l’utilisation du tadalafil chez eux est contre-indiquée :
- les patients ayant subi un infarctus du myocarde au cours des 90 derniers jours ;
- les patients souffrant d’angine instable qui survient lors de rapports sexuels ;
- les patients souffrant d’une insuffisance cardiaque correspondant à la classe II de la NYHA ou supérieure au cours des 6 derniers mois ;
- les patients présentant des arythmies non contrôlées, une hypotension artérielle (<90/50 mm Hg) ou une hypertension non contrôlée ;
- les patients après un accident vasculaire cérébral survenu au cours des 6 derniers mois.
- Le médicament est contre-indiqué chez les patients souffrant d’une perte de vision due à une neuropathie optique ischémique antérieure non artérielle, que celle-ci soit due à un effet antérieur des inhibiteurs de la PDE-5 ou non.
- Comprimés de 20 mg : Cialis ne doit pas être utilisé chez les patients de moins de 18 ans.
Effets secondaires
Système cardiovasculaire :
- rarement (> 0,1 %) : palpitations, tachycardie, diminution de la pression artérielle (chez les patients ayant déjà pris des antihypertenseurs), augmentation de la pression artérielle ;
- rarement (> 0,01 %) : infarctus du myocarde ;
- inconnu (il est impossible d’estimer la fréquence des réactions selon les données disponibles) : angine de poitrine instable.
Système nerveux :
- très souvent (> 10 %) : maux de tête ;
- souvent (> 1 %) : vertiges ;
- rarement (> 0,01 %) : évanouissement, migraine, accident ischémique transitoire, accident vasculaire cérébral.
Organes de la vision :
- rarement (> 0,1 %) : vision floue ;
- rarement (> 0,01 %) : altération du champ visuel ;
- inconnu (il est impossible d’évaluer la fréquence des réactions selon les données disponibles) : neuropathie optique ischémique antérieure non artérielle, occlusion veineuse rétinienne.
Système respiratoire : peu fréquent (> 0,1 %) : saignement de nez.
Troubles digestifs :
- souvent (≥ 1%) : douleurs abdominales ;
- rarement (> 0,1 %) : reflux gastro-œsophagien.
Peau et tissu sous-cutané :
- rarement (> 0,1 %) : éruption cutanée, urticaire, hyperhidrose (transpiration excessive) ;
- inconnu (il est impossible d’évaluer la fréquence des réactions selon les données disponibles) : syndrome de Stevens-Johnson et dermatite exfoliative.
Violations courantes :
- peu fréquentes (> 0,1 %) : douleurs thoraciques ;
- Rarement (> 0,01 %) : gonflement du visage ;
- inconnu (il est impossible d’estimer la fréquence des réactions selon les données disponibles) : mort cardiaque subite.
Surdose
Symptômes : à usage unique chez les personnes en bonne santé, tadalafil à une dose allant jusqu’à 500 mg et chez les patients souffrant de dysfonctionnement érectile – de façon répétée jusqu’à 100 mg/jour. Les effets secondaires étaient les mêmes que lors de l’utilisation de doses plus faibles. Traitement : en cas de surdose, un traitement symptomatique standard est nécessaire. En cas d’hémodialyse, le tadalafil est légèrement excrété.